科普：微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡治療腎結(jié)石

幾天前有個(gè)本院的職工問(wèn)我，她有個(gè)親戚經(jīng)檢查左腎長(zhǎng)滿了結(jié)石，問(wèn)能否微創(chuàng)手術(shù)，在我們盤(pán)州新興醫(yī)院泌尿外科做的了嗎？作為一個(gè)科室負(fù)責(zé)人，聽(tīng)了之后有點(diǎn)感慨，因?yàn)槟壳氨P(pán)州新興醫(yī)院泌尿外科已經(jīng)配置優(yōu)良的器械，可以完成各種常見(jiàn)結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，結(jié)石治療的微創(chuàng)技術(shù)也是非常成熟的。為了讓更多人們了解腎結(jié)石的科普知識(shí)，了解盤(pán)州新興醫(yī)院泌尿外科。所以我們盤(pán)州新興醫(yī)院泌尿外科制作了本文來(lái)給大家科普一下。

 

 

 

 

尿路結(jié)石按部位來(lái)分，主要分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，此文內(nèi)主要介紹腎結(jié)石的微創(chuàng)治療

 

 

 

 

什么事腎結(jié)石？腎是人體的一個(gè)主要的排泄器官，人體很多代謝廢物要通過(guò)腎排出來(lái)，當(dāng)人體出現(xiàn)一些特殊的病理情況就會(huì)導(dǎo)致腎里面的一些成分凝結(jié)成結(jié)石。但停留在腎里的結(jié)石往往都不會(huì)有明顯的疼痛，所以往往就被忽略了，就前面提到的那個(gè)本院職工的親戚，來(lái)找我看的時(shí)候已經(jīng)是左腎的完全鑄形腎結(jié)石了（整個(gè)腎都充滿了結(jié)石），這個(gè)患者平時(shí)也沒(méi)明顯腰痛，就近幾天出現(xiàn)腰部疼痛，查B超才發(fā)現(xiàn)結(jié)石，可能這個(gè)患者的腎結(jié)石已經(jīng)在她的腎里長(zhǎng)了一年多甚至更長(zhǎng)時(shí)間了。那如何發(fā)現(xiàn)結(jié)石呢？

 

 

 

 

腎結(jié)石與輸尿管結(jié)石不同，輸尿管結(jié)石多數(shù)會(huì)有劇烈的腰腹痛，但腎結(jié)石多數(shù)不會(huì)有明顯疼痛，部分患者偶爾會(huì)有腰痛，所以體檢B超是發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的主要途徑，還有就是有腰痛的一定要做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的B超來(lái)排除腎結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石的治療一定要及時(shí)，拖的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)腎的影響就越大。

 

 

 

 

 

 

 

 

一、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（經(jīng)過(guò)鉛筆頭大小的通道就可以清除腎結(jié)石），是目前治療腎結(jié)石最徹底的手術(shù)方式。

二、輸尿管軟鏡:經(jīng)尿道放入軟鏡直達(dá)腎盞，找到結(jié)石并擊碎，因?yàn)檫@種輸尿管軟鏡末端可以轉(zhuǎn)彎，所以可以到達(dá)腎盞。此術(shù)式?jīng)]有任何體表傷口。

三、超微通道經(jīng)皮腎鏡，通過(guò)針眼大小的通道，直達(dá)腎內(nèi)結(jié)石并用激光擊碎結(jié)石。

 

 

 

 

本院主要設(shè)備介紹:

一、瑞士進(jìn)口的第五代EMS，碎石清石一體機(jī)

二、美國(guó)進(jìn)口的科醫(yī)人100W大功率鈥激光

三、狼牌標(biāo)準(zhǔn)腎鏡

四、奧林巴斯顯示系統(tǒng)

 

 

 

 

手術(shù)主要步驟

一、經(jīng)腰部建立通道

二、擴(kuò)張通道（大小約筷子頭大?。?/p>

三、碎石取石，本院配置了第五代EMS碎石取石一體機(jī)

四、放置引流管

穿刺

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

如圖所示，經(jīng)過(guò)一筷子頭大小的通道就可以完成手術(shù)，術(shù)中把結(jié)石擊碎后直接吸出體外。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

術(shù)后腰部傷口，約1厘米，筷子頭大小

術(shù)后復(fù)查

 

 

 

 

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是目前清除腎結(jié)石最徹底的微創(chuàng)手術(shù)方式之一，由于盤(pán)州地區(qū)是結(jié)石的高發(fā)區(qū)，為了更好的服務(wù)患者我們盤(pán)州新興醫(yī)院泌尿外科專門(mén)購(gòu)置了先進(jìn)的器械、配合成熟的微創(chuàng)技術(shù)治療，使我們結(jié)石患者更好更快更舒適的康復(fù)。