盤州婦科哪家好?盤州新興醫(yī)院婦產(chǎn)科為你從懷孕到生娃,一覽到底!
當(dāng)你還沒(méi)有做好準(zhǔn)備的時(shí)候
突然看到驗(yàn)孕棒身上那兩條杠
你的腦子是不是同頻告訴你它有點(diǎn)懵?
該怎么辦?
在記憶的腦海是不是開(kāi)始仿佛翻閱:
完了完了有沒(méi)有喝酒啊?
孩子他爸有沒(méi)有喝酒啊?
近期有沒(méi)有吃藥?
現(xiàn)在是不是要去醫(yī)院?
該去做什么檢查?什么時(shí)候去?
啊啊啊啊現(xiàn)在到底該做什么?
那么
就讓盤州新興醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生給大家來(lái)一份產(chǎn)檢攻略
寶媽們可一定得收藏好
把孕期的產(chǎn)檢項(xiàng)目都給你們羅列一番
早孕檢查(0-5周)
當(dāng)懷疑自己懷孕時(shí),或自備早孕試紙顯示陽(yáng)性,就需到醫(yī)院掛婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)檢查,以確認(rèn)是否懷孕。
· 檢查項(xiàng)目:血液HCG值
· 檢查意義:HCG是人絨毛膜促性腺激素的簡(jiǎn)稱,是胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,是提示妊娠的重要指標(biāo)。
· 注意事項(xiàng):血HCG檢查不需要空腹。
孕早期B超(6-8周)
在這個(gè)時(shí)間段需要到醫(yī)院進(jìn)行孕早期的B超檢查,目的是確認(rèn)宮內(nèi)孕還是宮外孕,如果發(fā)現(xiàn)宮外孕,需要醫(yī)生采取緊急措施。
· 檢查項(xiàng)目:腹部B超或陰道B超
· 檢查內(nèi)容:判斷胚胎是否著床在子宮內(nèi),是否有胚芽和原始心跳,確認(rèn)胚胎數(shù)量,判斷孕周,觀察子宮形態(tài)有無(wú)畸形,有無(wú)卵巢囊腫、子宮肌瘤等情況存在。
· 注意事項(xiàng):腹部B超需要喝水后憋尿進(jìn)行,陰超則需要排空尿液。
NT檢查(11-14周前)
NT檢查是一次B超檢查,通過(guò)測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,來(lái)預(yù)測(cè)胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟病、某些遺傳綜合征等。問(wèn)題胎兒頸后會(huì)因積水而增厚,提示異常需要到??七M(jìn)一步咨詢和檢查。
· 注意事項(xiàng):NT檢查具有時(shí)效性,要在孕周11-13 +6周進(jìn)行,過(guò)了14周,頸項(xiàng)透明層會(huì)逐漸消失。因此一定要在14周前進(jìn)行檢查,最佳時(shí)間是12周,需要在醫(yī)院提前預(yù)約。
第一次正式產(chǎn)檢,建“小”卡(14周)
這個(gè)時(shí)候,你需要帶上醫(yī)保卡、身份證、已做的檢查單等相關(guān)證件到醫(yī)院建立“母子健康檔案”,也就是俗稱的建“小”卡,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查,評(píng)估妊娠期高危因素,并根據(jù)每一次檢查情況進(jìn)行跟蹤記錄。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 注意事項(xiàng):血常規(guī)前需要空腹,尿常規(guī)最好取中段尿檢查。
· 檢查內(nèi)容:
1)病史問(wèn)診:醫(yī)生會(huì)全面了解病史、藥物過(guò)敏史、家族病史(地中海貧血)等情況;
2)稱體重:醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)孕前體重,作為日后孕期體重增加的參考值;測(cè)量胎心,醫(yī)生會(huì)用多普勒胎心儀來(lái)測(cè)量胎心。一般胎兒心率在110-160次/分;
3)抽血:測(cè)量血型、血紅蛋白(檢視貧血程度)、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能以及乙肝、艾滋病、梅毒等傳染病情況,如果家里有寵物還需要做一個(gè)弓形蟲(chóng)的檢查;
4)驗(yàn)?zāi)颍褐饕獧z視糖尿及蛋白尿,以判斷身體是否存在糖尿病、代謝性疾病、腎功能不全等;
5)測(cè)量宮高腹圍:判斷子宮大??;
6)身體各部位檢查:醫(yī)生會(huì)檢查甲狀腺、乳房、骨盆等部位。
第二次產(chǎn)檢,做唐篩(15-20周)
第二次產(chǎn)檢除了復(fù)查血尿常規(guī)、測(cè)量宮高腹圍等基本檢查外,還有一個(gè)重要項(xiàng)目是做唐氏綜合征船錢篩選檢查,簡(jiǎn)稱“唐篩”。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:唐篩,唐氏綜合癥即“21三體綜合征”,又稱先天愚型,特指21號(hào)染色體由正常的2條變成3條,是一種嚴(yán)重的染色體病,患唐氏綜合征的孩子大多智力落后、存在生長(zhǎng)發(fā)育障礙。
· 檢查內(nèi)容:唐篩通過(guò)化驗(yàn)血液,檢測(cè)血清中的甲胎蛋白(AFP)、絨毛促性腺激素(HCG)、游離雌三醇(uE3)的濃度來(lái)預(yù)測(cè)胎兒患唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。若檢測(cè)出高風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺的檢查。
· 注意事項(xiàng):唐篩不需要空腹,最佳檢查時(shí)間是16-18周。
· 羊水穿刺:在B超無(wú)菌操作下抽取20ml羊水做染色體分析檢查,具有一定侵入性。
· 無(wú)創(chuàng)DNA:抽血5ml,從母體中提取胎兒的DNA做染色體分析檢查。
第三次產(chǎn)檢,大排畸檢查(21-24周)
除了常規(guī)檢查以外,這次需要進(jìn)行系統(tǒng)全面的胎兒超聲檢查,俗稱“大排畸”,以了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:胎兒系統(tǒng)超聲檢查
· 檢查內(nèi)容:
1) 測(cè)量胎兒的頭圍、腹圍、股骨等長(zhǎng)度;
2) 檢測(cè)胎兒的顱內(nèi)、脊柱、口唇、心臟、肝臟、腎臟等重要器官和部位是否存在畸形;
3) 檢查胎位、羊水指數(shù)、胎盤、臍動(dòng)脈等情況。
· 名詞解釋:羊水是懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體,羊水指數(shù):將宮腔分成四個(gè)象限,分別量取羊水最大深度最后相加總和得出的數(shù)值,正常范圍在8-18cm。羊水指數(shù)是胎兒在子宮中是否健康發(fā)育的重要標(biāo)志。
· 注意事項(xiàng):大排畸需要在24周以內(nèi)進(jìn)行,需要提前預(yù)約,不需要空腹、憋尿,可適當(dāng)飲食增加胎動(dòng)。
第四次產(chǎn)檢,做“糖篩”(25-28周)糖耐
“糖篩”是指妊娠期糖尿病篩查。因?yàn)榈搅嗽兄型砥?,體內(nèi)分泌的胰島素會(huì)相對(duì)減少,血糖隨之升高,就容易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:糖篩
· 檢查意義:妊娠期糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、感染、巨大兒、羊水過(guò)多、酮癥酸中毒等。有糖尿病家族史、體重指數(shù)大于24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等都是高危人群,因此需要十分重視糖篩的檢查。
· 檢查內(nèi)容:糖耐量測(cè)試(OGTT)
· 注意事項(xiàng):糖篩測(cè)試前三天,需保證平時(shí)正常飲食,測(cè)試前一天晚上8點(diǎn)后禁食禁水,第二天需要保持空腹,到醫(yī)院后先抽空腹血糖,然后在5分鐘內(nèi)喝下75g葡萄糖水300ml,從喝水的第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),服糖后第1小時(shí)、2小時(shí)分別抽血檢查血糖。抽血期間需要靜坐、禁食。糖篩建議24周做。
第五次產(chǎn)檢,查乙肝(29-30周)
28周開(kāi)始正式進(jìn)入孕晚期,此階段要重點(diǎn)檢查乙肝等抗原抗體,如果本身攜帶或已感染到乙型肝炎,要提前告知醫(yī)生,以在生產(chǎn)時(shí)做好隔離防護(hù)。此外,要再次做B超檢查,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重、B 超重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:乙型肝炎抗原、B超檢查
第六次產(chǎn)檢,看水腫(31-32周)
孕晚期開(kāi)始,胎兒長(zhǎng)大,子宮隨之?dāng)U張,有可能會(huì)壓迫盆底靜脈,導(dǎo)致水腫,一般在腳踝或小腿處,按壓有凹痕,屬于正?,F(xiàn)象,但檢查同時(shí)出現(xiàn)高血壓和尿蛋白的情況,就要警惕是妊娠高血壓的可能。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:妊娠高血壓篩查、心電圖
· 名詞解釋:妊娠高血壓一般指妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫、頭暈、眼花、蛋白尿等,嚴(yán)重者會(huì)昏迷抽搐。容易引起胎盤早剝、子癇前期,造成早產(chǎn)和新生兒窒息等。
· 注意事項(xiàng):32周起每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢。
第七次產(chǎn)檢,胎心監(jiān)護(hù)(33-34周)
現(xiàn)在開(kāi)始的每次產(chǎn)檢都會(huì)新增一個(gè)項(xiàng)目就是胎心監(jiān)護(hù),它使用胎心電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率和宮縮壓力,形成曲線圖,醫(yī)生據(jù)此來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或其他異常情況
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:胎心監(jiān)護(hù)
· 注意事項(xiàng):胎心監(jiān)護(hù)會(huì)用到一個(gè)監(jiān)護(hù)帶綁在肚子上,每次監(jiān)測(cè)20min左右,半躺臥位,建議穿寬松衣褲并排空尿液,最好在進(jìn)食后進(jìn)行,避免空腹。
第八次產(chǎn)檢,查細(xì)菌(35-36周)
這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài)。到了36周,需要檢查陰道分泌物。因?yàn)殛幍朗亲匀环置浔亟?jīng)之路,如果母體感染致病菌(B族鏈球菌或支原體衣原體等),新生兒可能在生產(chǎn)過(guò)程中受到感染而引發(fā)新生兒肺炎、膿毒癥和腦膜炎等,因此陰道分泌物的檢查是必做項(xiàng)目。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:陰道分泌物檢查、胎心監(jiān)護(hù)
· 注意事項(xiàng):從36周開(kāi)始,產(chǎn)檢頻率變?yōu)槊恐芤淮巍?/span>
第九次產(chǎn)檢,查宮頸(37周)
37周隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)檢對(duì)宮頸成熟度進(jìn)行評(píng)估,預(yù)測(cè)個(gè)人的分娩時(shí)間。這次B超會(huì)檢視胎兒臍帶繞頸情況,并估算胎兒體重。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:宮頸成熟度、胎心監(jiān)護(hù)、B超
第十次產(chǎn)檢,準(zhǔn)備生(38~40周)
38周胎位已經(jīng)固定,你需要準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,隨時(shí)到醫(yī)院來(lái)生產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)檢查宮頸和骨盆狀況,評(píng)估胎兒狀況,決定生產(chǎn)方式。
· 檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重
· 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目:宮頸成熟度、胎心監(jiān)護(hù)、B超
小貼士
40周以后,寶媽更要注意胎動(dòng)情況以及臨產(chǎn)先兆(見(jiàn)紅、破水、腹痛等)。過(guò)了41周沒(méi)有臨產(chǎn),寶媽就要住院催產(chǎn)了,如果寶媽合并某些疾病,那么在預(yù)產(chǎn)期左右就要住院催產(chǎn)了。