【盤州婦產(chǎn)科】產(chǎn)檢篩查,這些項目萬萬不能忽略!
十月懷胎,這段不可逆的路程,其實每個孕媽媽都走得尤為艱辛,為了確保胎兒有更好的發(fā)育,隨時要監(jiān)測孕媽的身體狀況,以保證生下一個健健康康的寶寶,顯得孕媽媽整個孕期不是在產(chǎn)檢,就是在去產(chǎn)檢的路上。
那今天就帶大家聊一聊這么多的產(chǎn)檢項目中,哪些篩查又尤其重要。
檢查最佳時間
NT檢查具有時效性,所以在孕11-14周之前,也就孕周11-13 +6周進行,過了14周,頸項透明層會逐漸消失。因此一定要在14周前進行檢查,最佳時間是12周。
檢查方式
NT檢查是一次B超檢查,通過測量胎兒頸項透明層厚度,來預(yù)測胎兒是否存在染色體異常、先天性心臟病、某些遺傳綜合征等。問題胎兒頸后會因積水而增厚,提示異常需要到??七M一步咨詢和檢查。
但NT檢查假陽性率較高。如果頸后組織液積聚液體過多則會出現(xiàn)NT增厚,NT增厚的胎兒中有部分是出生缺陷的,但NT增厚,并不意味著胎兒一定有異常,大部分尤其是輕度增厚者,也可以是正常胎兒。但NT的數(shù)值越高,胎兒染色體異常、結(jié)構(gòu)異常和發(fā)生死胎的風(fēng)險就越高。具體風(fēng)險及后續(xù)處理請根據(jù)個人情況咨詢醫(yī)生。
檢查時間
孕 12-24 周是最佳檢測時間
檢查方式
通過采集孕婦外周血 5mL,提取游離 DNA,采用新一代高通量測序技術(shù),結(jié)合生物信息分析,即可準確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體,即 21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛德華氏綜合征)、13-三體綜合征(帕陶氏綜合征)的風(fēng)險率。
普通版(NIPT)
檢測范圍目前只能檢測染色體疾病中最常見的三種,即21三體、18三體、13三體,檢出率分別達到99%、96.8%、92.1%,盡管檢出率非常高,仍然有極少部分漏檢,而對于微重復(fù)、微缺失等結(jié)構(gòu)異?;蚧虿∽儯瑒t無法檢出。
PLUS版(NIPT-plus)
較普通版檢測面寬,檢測度深、對全部染色體進行篩查,并對染色體正常而部分基因片段存在微缺失,微重復(fù)的基因異常精準檢測,可檢測幾十至數(shù)百種疾病。
適合年齡>35歲的高齡孕婦,有不良妊娠史(自然流產(chǎn)、胎停育、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡及畸形兒生育史),遺傳病家族史,NT>3mm的孕婦。有羊水穿刺檢查適應(yīng)證,同時又羊膜腔穿刺禁忌癥的孕婦建議做無創(chuàng)胎兒 DNA-plus 檢測。
檢查時間
孕16-24周是最佳檢測時間
檢查方式
在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細長針穿過孕婦肚皮,穿過子宮壁,進入羊膜腔,抽取羊水進行綜合查驗,是有創(chuàng)檢測。
羊水穿刺是產(chǎn)前診斷,是判斷胎兒染色體是否異常的金標準,所有產(chǎn)前篩查高風(fēng)險的孕婦均建議通過該檢查來進行胎兒染色體是否異常的診斷!
① 優(yōu)點:能一次檢測 46 條染色體、還能進行基因芯片及單基因疾病檢測、準確性高(染色體疾病診斷的金標準)是目前檢測范圍最廣和準確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。
② 缺點:有一定風(fēng)險(刺破胎盤是最常見的潛在損傷)、宮內(nèi)感染、胎兒溶血;有 0.5%的幾率會導(dǎo)致流產(chǎn)。
適合對象
1. 夫婦之一是染色體平衡易位或倒位攜帶者的孕婦;
2. 孕婦可能是某種 X 染色體連鎖遺傳病基因攜帶者;
3. 夫婦雙方為某種單基因病患者,或曾生育過某種單基因病患兒的孕婦;
4. 曾有不明原因的自然流產(chǎn)史、畸胎史、死產(chǎn)或新生兒死亡的孕婦;
5. 無創(chuàng)DNA提示高風(fēng)險的孕婦;
6. 孕期超聲提示胎兒異常的孕婦。
產(chǎn)檢肯定不止上述這些,但是按時做好產(chǎn)檢對于孕婦來說是一件很重要的事情,可以及時發(fā)現(xiàn)孕媽和胎兒的異常,避免意外發(fā)生。同時,多了解一些孕產(chǎn)知識,也有利于孕媽媽順利的度過孕期,能讓胎兒更好地發(fā)育。最后,希望孕媽們都能夠生下健康可愛的寶寶。
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