系列報(bào)道三：“大姨媽”淋漓不凈半個(gè)月，還會(huì)突發(fā)“大出血”，該怎么解決？

距離“2023中國(guó)•盤(pán)州婦科微創(chuàng)技術(shù)高峰論壇”閉幕已半月有余，小編特意走訪(fǎng)了此次高峰論壇的承辦方-盤(pán)州新興醫(yī)院。在醫(yī)院婦科門(mén)診見(jiàn)到剛忙完的吳主任，訪(fǎng)談中，吳主任介紹說(shuō)：在婦科診室，常常會(huì)碰到生完孩子寶媽在問(wèn)診時(shí)描述：剖宮產(chǎn)生完寶寶后，月經(jīng)總是滴滴答答，有時(shí)要半個(gè)月才能完全干凈，時(shí)間長(zhǎng)了，老是感覺(jué)下身一股異味，還會(huì)伴隨腰酸背痛。
生活中月經(jīng)常常被稱(chēng)為“大姨媽”，可它卻是反映女性身體健康的“晴雨表”。如果剖宮產(chǎn)后，寶媽的月經(jīng)長(zhǎng)期淋漓不盡，那很可能是您的子宮多了間“違建房”—憩室。
 
吳主任表示：女性朋友可別小瞧這憩室，因?yàn)樗鼤?huì)對(duì)女性的身體帶來(lái)很大的健康隱患，嚴(yán)重的話(huà)，甚至?xí)霈F(xiàn)危及生命的“大出血”。
 
剖宮產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不盡
突發(fā)“大出血”嚇壞寶媽
   
吳主任還介紹了曾經(jīng)碰到的一位患者34歲的李女士（化名），這位李女士前兩胎都是剖宮產(chǎn)。
 
 
可是第二次剖宮產(chǎn)后，李女士的身體出現(xiàn)了點(diǎn)小問(wèn)題：每月的月經(jīng)經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)半個(gè)月，有時(shí)同房后陰道還會(huì)出血。但因沒(méi)有對(duì)生活造成太大困擾，所以李女士并未將此事太放在心上。
 
圖片
 
2021年的一天，睡夢(mèng)中驚醒的李女士發(fā)現(xiàn)鮮血瞬間染紅了她整條褲子。“明明昨天月經(jīng)剛結(jié)束，怎么又突然出血！”家人急忙將她送至附近醫(yī)院，檢查結(jié)果除了子宮憩室未見(jiàn)其他異常，醫(yī)生囑咐她如果以后再有這種突然大出血必須及時(shí)到院治療。但是李女士在之后的日子里，除了每月的月經(jīng)周期延長(zhǎng)，身體再也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)特別的異樣，所以李女士也漸漸淡忘了這次奇怪的出血經(jīng)歷。
 
 
 
今年5月，李女士與丈夫同房后陰道出現(xiàn)少量流血，她換上衛(wèi)生紙尿褲后便照常與家人外出散步。散步途中，時(shí)隔多年的大出血再次發(fā)生，并且伴有頭暈、乏力等癥狀。
 
 
 
因?yàn)橛猩弦淮瓮话l(fā)情況，家人立馬將李女士送至盤(pán)州新興醫(yī)院急診。窺陰器打開(kāi)陰道后，只見(jiàn)整個(gè)陰道內(nèi)都是暗紅色的血液和血塊，清除血塊后宮頸口的血液呈噴射狀流出，十幾分鐘出血量就達(dá)400毫升。萬(wàn)幸，在急診醫(yī)生的救治下，血終于止住了。
 
宮腔鏡下現(xiàn)“原形”
困擾多年的病因竟是這……
 
李女士感覺(jué)有點(diǎn)納悶，“大出血”為何會(huì)不定時(shí)突然發(fā)生？出血來(lái)源又究竟在哪里呢？盤(pán)州新興醫(yī)院婦科吳主任結(jié)合李女士的既往病史及相關(guān)檢查，建議她進(jìn)行宮腔鏡檢查進(jìn)一步明確病因。
 
李女士問(wèn)醫(yī)生宮腔鏡檢查會(huì)不會(huì)讓她再次出血，加重病情。吳主任安慰她說(shuō)，目前我院宮腔鏡檢查技術(shù)水平可達(dá)到微無(wú)創(chuàng)，出血的可能性很小，而且在出血?jiǎng)傊购筮M(jìn)行檢查更容易觀測(cè)到出血點(diǎn)。“在此次婦科微創(chuàng)技術(shù)高峰論壇上，也有多位知名專(zhuān)家表示，出血原因來(lái)源于宮腔居多，所以宮腔鏡是宮腔檢查的首選。”
   
經(jīng)過(guò)醫(yī)生耐心解釋?zhuān)钆拷邮芰藚侵魅蔚慕ㄗh，做了宮腔鏡下探查術(shù)。術(shù)中，李女士的剖宮產(chǎn)疤痕形成了一個(gè)血管密布的憩室，豐富的血管形成了一張網(wǎng)，從憩室周?chē)恢毖由斓綄m頸后方。
 
困擾李女士多年的月經(jīng)淋漓不盡、突發(fā)“大出血”等病因也終于“浮出水面”。
 
憩室就像“違建房”
出現(xiàn)這些癥狀要盡早就醫(yī)
 
“如果將子宮比作一幢房子，那憩室就是一間‘違建房’。”吳主任介紹，剖宮產(chǎn)后，若切口愈合不良，子宮瘢痕處肌層會(huì)變薄，形成一個(gè)與宮腔相通的囊袋樣凹陷或腔隙。經(jīng)血引流就會(huì)受阻，導(dǎo)致經(jīng)血淤積在憩室內(nèi)，誘發(fā)子宮內(nèi)的血管發(fā)生病變，從而引起經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡等現(xiàn)象。
 
找到了出血點(diǎn)，吳主任安排醫(yī)院婦科微創(chuàng)專(zhuān)家為李女士做了宮腔鏡下憩室整復(fù)術(shù)。術(shù)后48小時(shí)后，李女士平安出院。
 
之后的幾個(gè)月，李女士驚訝地發(fā)現(xiàn)，自己的經(jīng)期時(shí)間明顯縮短，再也沒(méi)有之前流之不盡的感覺(jué)。3個(gè)月后，她再次做了宮腔鏡檢查，之前的那些異型血管也消失了。
 
吳主任表示，子宮憩室是剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，臨床發(fā)病率為19.4%～88.0%不等，剖宮產(chǎn)次數(shù)越多，憩室發(fā)生的可能性也越大。
 
“子宮憩室不容忽視，它不僅會(huì)影響妊娠，還會(huì)誘發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔痛、慢性陰道炎癥等，甚至?xí)?dǎo)致孕期子宮破裂，嚴(yán)重影響女性健康。”
 
吳主任建議有剖宮產(chǎn)病史的女性如果發(fā)現(xiàn)存在月經(jīng)延長(zhǎng)、陰道異常出血、慢性盆腔痛、經(jīng)期腹痛等癥狀時(shí)，一定要盡早到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行治療。